科学与健康｜蚊媒传染病怎么防？——国家疾控局解答热点关切

近期，我国南方个别城市发生基孔肯雅热输入疫情并引发本地传播。针对当前公众关心的诸多蚊媒传染病防治热点问题，国家疾控局组织中国疾控中心专家作出权威解答。

眼下，全国大部分地区迎来持续的高温天气，时值三伏天的初伏，这段时间，各地的热射病病例也逐渐增多。说到热射病，其实它是属于中暑中最严重的，致死率非常高。炎炎夏日，我们应该如何去识别热射病？北京大学第三医院急诊科主任医师葛洪霞介绍，热射病分为两种类型：一种为经典型热射病。它通常发病于老年人、儿童、有基础疾病患者或肥胖等这些类人。因为有基础疾病的合并，所以病死率最高可达70%，一般达30%～70%。一种为劳力型热射病。这种多发于在高温高湿的环境里做体能训练的人群，或一些在室外作业的人群，更多发病于年轻人。这种热射病死亡率在30%左右。如果发现患者体温快速升高，达40℃以上，皮肤触摸发烫，可能出现干热无汗或大量出汗，同时身体表现出极度疲倦乏力，行动不稳；一些患者会出现意识混乱、注意力不集中、烦躁不安等神经系统症状，甚至伴有恶心呕吐、腹痛，这时就要引起重视，可能是热射病。立即降温！抓住热射病急救黄金30分钟专家介绍，热射病的发病机制就是体温调节失衡，引发多器官损伤甚至死亡。一旦发现疑似热射病患者，必须立即降温，这样做可以大幅降低死亡的风险。葛洪霞表示，热射病起病30分钟内，要将患者的核心体温降到39℃以下，2小时内，要将患者的体温降到38.5℃以下。专家介绍，一旦发现疑似热射病患者，应立即采取急救措施：迅速将患者转移到通风、阴凉处，解开衣物；用湿毛巾冷敷头部、颈部、腋窝和腹股沟等大血管部位；用凉水喷洒+风扇吹风蒸发降温；也可将患者全身浸泡在4-20℃的水中，快速帮助患者降温，注意防止患者误吸呛水；同时拨打120急救电话，在等待过程中持续监测患者体温和生命体征。经典型热射病易误诊这些细节要注意专家介绍，经典型热射病由于起病隐匿、症状不明显，极易发生误诊，对患者生命健康构成极大的威胁。经典型热射病症状上有哪些细节是需要注意的呢？经典型热射病通常发生在年老体弱、慢性病患者以及婴幼儿等体温调节功能较差的人群中，由于被动暴露于高温、高湿环境，导致机体产热与散热失衡而发病。这类患者往往没有剧烈的体力活动，起病较为隐匿。多数患者体温会显著升高，但也有少部分患者体温升高不明显，这也是导致漏诊误诊的重要原因之一。此外，患者还可能伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭、呼吸功能异常等多器官损害的表现，这些症状与老年人基础病或其他疾病症状相似，因此容易混淆而被忽视。专家提醒，当发现有患者暴露在高温、高湿

“我们疼痛科门诊近期带状疱疹患者数量明显增加，10个病人中就有6人是因为带状疱疹引起的神经痛来我们疼痛科就诊。”山东大学齐鲁医院疼痛科副主任医师王建峰表示：“当前，夏季高温、熬夜、身体疲劳、合并慢性病等情况，都容易激活水痘-带状疱疹病毒，进而诱发带状疱疹。”在“警惕‘蛇’缠腰，主动更健康”主题科普活动现场，山东大学齐鲁医院疼痛科副主任医师王建峰、山东大学齐鲁医院内分泌科主任医师蒋玲、杆石桥社区卫生服务中心主任苗智莹围绕带状疱疹及其预防、带状疱疹与慢病关联等健康问题开展深入探讨，呼吁重视带状疱疹的预防，做好自己健康的“第一责任人”。