本期介绍：近几年，发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容，也是我国城市卫生服务的发展方向。致力解决老百姓“看病难，看病贵”的问题，并提出“小病不出社区，大病才上医院”的口号，社区医院因此被普遍寄予厚望。但是，在现实发展过程中城市社区医院，面临着“路很近，心很远”的尴尬处境。本期两会微访谈我们邀请了山东省政协委员、省出入境协会副会长裴忠毅，就加强城市社区医院建设和管理做了探讨。

　　问：对于建立大中医院和社区医院帮助体系这块您怎么看?

　　裴忠毅：大中医院集中了医疗技术资源、人才、社会公信力等方面的优势，而这些恰巧是社区医院的短板，加强大中医院对社区人才交流，建立主任、主治医师的社区坐诊及指导，并形成一整套激励机制，能够以此来提高社区医院的医疗服务水平，实现患者分流，一定程度上解决老百姓看病难的问题。

　　问：加强对个体私营社区门诊的管理，其重要性在哪里?

　　裴忠毅：随着我国大力发展社区服务机构，很多个体私营的诊所涌现，却存在着无证行医、拖延治疗时间、滥用药物延误诊治等问题，在加重医患关系紧张的同时，也严重扰乱了城市社区卫生服务环境。因此，加强对个体私营社区门诊的管理，统一常见病诊疗、转诊等标准，统一下发基本药物目录，规范收费标准，形成统一的社区卫生服务机构管理系统，以促进社区医院发展，规范城市社区卫生服务发展环境，已经势在必行。

　　问：社区纳入社会保障目前存在着什么问题?

　　裴忠毅：将社区医院和门诊纳入公费、社保的范围，加大在社区卫生服务中心看病报销比例。目前只有少部分社区医院纳入了社保范畴，而且老百姓只能签约一家社区医院，给正常的看病就医带来很多不便。

　　问:对于加强城市社区医院建设和管理方面您还有什么建议?

　　裴忠毅：应当明确大中医院与社区卫生服务机构的功能，分层就医。引导群众养成常见病、多发病进社区，急危症、疑难病症进大中医院就医的习惯;提倡小病首诊进社区，大病康复回社区，综合利用大中医院和社区卫生服务机构医疗资源。

　　中国山东网：在城镇医疗卫生改革中，应该大力发展社区卫生服务机构，完善社区卫生服务功能，实现有限医疗资源的最大化合理配置，切实保障社区卫生服务机构能够发挥其应有的作用。